Лятото е тук, а с него – и вирусите!

10.07.2023

Горещите летни дни освен добро настроение, но предлагат и характерните за сезона вируси. Най-често срещаните са ентеро- , адено- и  рота вирусите. Източник на зараза са болните хора, както и здравите заразоносители.
Вирусите се разпространяват лесно и бързо по въздушно-капков, контактно-битов и фекално-орален път, най-често в курортните селища, където се събират много хора на едно място, хигиената се влошава и се създават предпоставки за инфекции.

Бързоразвалящата се храна, поради високите температури, мръсната вода и липсата на хигиенни навици са основните причини за тези масови летни заболявания, казва д-р Лилия Иванова, част от екипа на Катедрата поинфекциозни болести на ВМА.

Ентеровирусите са много и най-различни, като се разделят на над 60 серотипа, като основните 4 групи са коксаки А, Коксаки Б, полиовируси и ECHO вируси. Най-често боледуват децата, като механизмът на предаване е фекално-орален, по-рядко и въздушно-капков. Повече от 90% протичат като асимптомна инфекция, като инкубационният период е 3-6 дни.

Това са група вируси, които не трябва да бъдат подценявани, тъй като могат да увредят мозъка и сърцето. Най-честите заболявания причинени от ентеровируси са:

• „летен грип“ или т.нар ентеровирусна треска с прояви на висока температура, болки в мускулите, болки в корема, повръщане и болки в гърлото.
• Херпангина – причинена от Коксаки А вирус с проява на висока температура, болки в гърлото, прогресираща до болезненост при преглъщане на храна и безапетитие. Характеризира се с единични везикули по сливиците и небцето, които бързо мацерират и се оформят повърхностни ерозии. Заболявянето се съпровожда с повишена температура, болка в гърлото и затруднено преглъщане. Най-чести боледуват деца на 3-10 годишна възраст.
• Стомашно-чревна форма с проявата на висока температура, болки в корема, повръщане и диарийни изхождания.
• Болестта „ръка-крак-уста“ (HFMD) се проявява с болезнени мехурчета в устната кухина, езика, бузите, твърдото небце и венците, те бързо се сливат в по-големи мехурчета (були), които бързо ерозират. По дланите и ходилата се развива макуло-папулозен обрив. Заболявянето преминава за около една седмица.
• хеморагичен конюнктивит, причинен най-често от ентеровирус 70, протича с болка и парене в очите, фотофобия (светлобоязън), оток на клепачите и серозна секреция от очите. Засяга по-често млади хора, преминава за около седмица.
• засягане на мускули (плевродиния), миокард – плевродинията се проявява с внезапно повишение на температура, задух, пристъпни мускулни болки в долната част на гръдния кош и корема, продължаващи 15-30 минути. Най-честият причинител е Коксаки Б. Симптомите могат да наподобят миокарден инфаркт, белодробен емболизъм, остър хирургичен корем.

Аденовирусите са разнообразни ДНК-вируси, засягащи предимно деца от една до десет годишна възраст. Поради наличието на повече от 50 серотипа, могат да причинят: заболяване на горните дихателни пътища, пневмония, фарингоконюнктивална треска, епидемичен кератоконюнктивит, хеморагичен цистит, диария и други, проявяващи се с повишена температура, кашлица, хрема, болки в гърлото, конюнктивит, диария, както и увеличени предимно шийни лимфни възли.

Болните се оплакват от обилна носна секреция, зачервено и болезнено гърло, парене, сълзене в очите и фотофобия, пояснява още д-р Иванова.

Ротавирусите са най-честите причинители на остри вирусни диарии, като възприемчивостта към тях е най-висока у кърмачета от 6 до 24 месеца и деца до 5 г. Основните механизми на заразяване са фекално-оралният и контактно-битовият.

 Заболявянето води до продължителна диария, повръщане и тежка дехидратация – признаците за дехидратация включват сухи лигавици, обложен език, намалено количество на урината, хлътнали очни ябълки, плач без сълзи. Симптомите са отпадналост, повишена температура, болки в корема и безапетитие. При ротавируса е характерно, че оплакванията могат да се задържат и повече от седмица.

Освен посочените по-горе типични за летния сезон вируси, с подобна грипоподобна симптоматика може да протече и инфекцията от COVID-19, както и грип А и грип Б, които не бива да се пропускат, изтъква още д-р Иванова.

Как да се предпазим ?

• Основните начини за предпазване от летните вируси са поставяне на ръка пред устата при кихане и кашляне, препоръчително е да се слага маска, особено на места с много хора, които кашлят/кихат.
• Измиването на ръцете остава „златен стандарт” в изграждането на навиците при децата, който ги предпазва не само от летните, но и от вирусните и бактериални инфекции, върлуващи през цялата година.
• Измиване на хранителните продукти преди консумация. Хубавото измиване на плодовете и зеленчуците премахва нитратите от тях. Измиването под течаща вода е абсолютният минимум. Изтъркването с четка или гъба е допълнителна полезна стъпка.
• Да се подлагат на добра термична обработка и съхраняват при хладилни условия хранителните продукти, особено тези от животински произход (месо, мляко, яйца);
• Да не се пие вода от съмнителни водоизточници;
• Спазване на лична хигиена, избягване на многолюдни плувни басейни.
• Използване на собствени прибори за хранене

Лечението

Изключително важно е да се приемат 1,5-3 литра течности поради високите температурите и склонността към дехидратация. Лечението е основно симптоматично и е свързано с употребата на антипиретици, антидиарийни средства, средства за борба с дехидратацията, локални анестетици за устната кухина.

При спазване на тези лесни  съвети, можем лесно да се наслаждаваме на слънчево лято, категорична е д-р Иванова.